Conservation de la vitalité pulpaire:

Dans certaines situations cliniques, un traitement endodontique peut aujourd’hui être évité grâce à l’arrivée de nouveaux produits aboutissant à une véritable régénération de la partie interne de la dent (tissus pulpaire): il s’agit du matériaux MTA (Minéral Trioxyde Agrégats). Ce traitement conservateur, aujourd’hui bien codifié donne d’excellents résultats. Un suivi post-opératoire sera néanmoins nécessaire afin de prévenir toute complication.

Lorsque la dent ne présente aucun signe d’inflammation pulpaire irréversible (pas de douleur de type lancinante) on pourra dans certains cas éviter la dévitalisation en plaçant ce produit cicatriciel. C’est ce qu’on appelle un coiffage pulpaire. Il est recommandé de laisser le coiffage pulpaire dans l'intégralité de la cavité pendant 6 à 8 semaines et de réévaluer la vitalité de la dent régulièrement. Si la dent reste asymptomatique, on pourra prévoir une reconstitution traditionnelle de cette dent (type composite direct ou indirect). Une surveillance s’imposera avec un examen clinique une à deux fois par an. Si une symptomatologie apparaît dans le temps (type abcès et/ou forte douleur), il faudra dans ce cas intervenir sur cette dent et très vraisemblablement réaliser le traitement endodontique.